Самоотношение и саморегуляция у больных
гемофилией подростков.
Кровотечения, связанные с
гемофилией, создают трудности родителям и семьям, вынужденным бороться с этим
нарушением. Дети, страдающие гемофилией и болезнью Виллебранда, имеют стойкое
нарушение системы гемостаза, сопровождающееся ограничением их жизнедеятельности
в течение всей жизни. Эти пациенты имеют психологические проблемы, их
сопровождает страх остаться без своевременной медицинской и необходимой
социальной помощи, преследует страх возможного летального исхода.
Для разработки системы психокоррекционных вмешательств и тренингов семей, в
которых есть больные гемофилией дети, было проведено пилотажное исследование в
реабилитационно-оздоровительном лагере в Ленинградской области на базе
пансионата «Волна» (20 семей).
Результаты сопоставительного анализа самоотношения (мет. МИС) у подростков
больных гемофилией и физически здоровых показали, что все показатели у больных
ниже. Так максимальное отличие выявляется по переменным отраженное
самоотношение, самоценность, и самопринятие. При этом показатели
самопривязанности и внутренней конфликтности были завышенными у больных
гемофилией по сравнению со средними показателями у физически здоровых
ровесников. Эти закономерности оказались вполне ожидаемыми и закономерными и не
требуют дополнительной интерпретации. Общие профиль осознанной саморегуляции
поведения в группе больных подростков также имел более низкие средние
показатели по планированию, моделированию, программированию. Схожими у всех
подростков были значения переменных оценка результатов и самостоятельность
(последний показатель скорее характеризует недостаточную связанность всех
процессов саморегуляции и является возрастной нормой). При этом, существенно
хуже сформирована у больных гемофилией такая сквозная характеристика процессов
саморегуляции как гибкость — способность своевременно корректировать свои цели,
деятельность и действия.
При сравнении самоотношения больных подростков и их матерей была обнаружена
практическая идентичность кривых средних показателей. Особенно ярко зависимость
от матери наблюдается в детском возрасте, поскольку дети не могут
контролировать свое поведение, обладают повышенной двигательной подвижностью,
подвержены травмам. Естественно при такой зависимости не происходит процесса
автономизации, и в первую очередь самосознания. В исследовании было обнаружено,
что происходит взаимная подстройка самоотношений матери и ребенка. Вместе с
тем, операционально и содержательно ребенок должен научиться иметь дело с
совершенно разными людьми и воспринимать их как потенциально способных оказать
ему помощь.
Предварительные результаты выявили «проблемные зоны» в диаде мать-ребенок, и
при более тщательном анализе должны занять должное место среди задач
психотерапевтических вмешательств и тренингов с семьями больных гемофилией
подростков.